Artrose

Hva er det?

Også kalt "slitasjegikt" eller degenerativ leddsykdom, artrose (OA) er den progressive nedbrytningen av leddenes naturlige støtdempere. Dette kan forårsake ubehag når du bruker de berørte leddene - kanskje en smerte når du bøyer deg i hofter eller knær, eller såre fingre når du skriver. De fleste over 60 har en viss grad av artrose, men det rammer også personer i 20- og 30-årene.

Symptomer

Symptomene på slitasjegikt har en tendens til å utvikle seg sakte. Du kan merke smerte eller sårhet når du beveger visse ledd eller når du har vært inaktiv i en lengre periode. De berørte leddene kan også være stive eller knirkende. Vanligvis fører slitasjegikt til morgenstivhet som går over på 30 minutter. Når slitasjegikt påvirker hendene, utvikler noen mennesker benforstørrelser i fingrene, noe som kan forårsake smerte eller ikke.

Hvor gjør det vondt?

I de fleste tilfeller utvikles slitasjegikt i de vektbærende leddene i knærne, hoftene eller ryggraden. Det er også vanlig i fingrene. Andre ledd som albue, håndledd og ankel påvirkes vanligvis ikke, med mindre en skade er involvert.

Hva forårsaker det?

Hvert ledd kommer med en naturlig støtdemper i form av brusk. Dette faste, gummiaktige materialet demper endene av beinene og reduserer friksjonen i sunne ledd. Generelt, etter hvert som vi blir eldre, blir leddene våre stivere og brusk kan bli mer utsatt for slitasje. Samtidig irriterer gjentatt bruk av leddene gjennom årene brusken. Hvis det forverres nok, gnis bein mot bein, noe som forårsaker smerte og reduserer bevegelsesområdet.

Risikofaktorer du ikke kan kontrollere

En av de viktigste risikofaktorene for slitasjegikt er noe ingen av oss kan kontrollere - å bli eldre. Kjønn spiller også en rolle. Over 50 år utvikler flere kvinner enn menn slitasjegikt. I de fleste tilfeller skyldes tilstanden normal slitasje gjennom årene. Men noen mennesker har en genetisk defekt eller leddabnormitet som gjør dem mer sårbare.

Risikofaktorer du kan kontrollere

Fordi skadede ledd er mer sårbare for slitasjegikt, kan det å gjøre noe som skader leddene øke risikoen. Dette inkluderer idretter som har høy skadefrekvens og jobber som krever repeterende bevegelser, for eksempel å bøye knærne for å legge gulvbelegg. Fedme er en annen risikofaktor – den har vært knyttet spesifikt til artrose i hender, knær og hofter.

Påvirkning på dagliglivet

Artrose påvirker hver person forskjellig. Noen mennesker har få symptomer til tross for forverring av leddene. Andre opplever smerte og stivhet som kan forstyrre daglige aktiviteter. Hvis det utvikles beinknotter i de små leddene i fingrene, kan oppgaver som å kneppe en skjorte bli vanskelig. Artrose i knær eller hofter kan føre til halting. Og slitasjegikt i ryggraden kan forårsake svekkende smerte og/eller nummenhet.

Diagnostisering av slitasjegikt

For å hjelpe legen din med å stille en nøyaktig diagnose, må du beskrive symptomene dine i detalj, inkludert plasseringen og hyppigheten av eventuelle smerter. Legen din vil undersøke de berørte leddene og kan bestille røntgenbilder eller andre bildeundersøkelser for å se hvor mye skade det er, og for å utelukke andre leddtilstander. Legen din kan foreslå å ta blodprøver for å utelukke andre former for leddgikt.

Langsiktige komplikasjoner

I motsetning til revmatoid artritt, påvirker ikke slitasjegikt kroppens organer eller forårsaker sykdom. Men det kan føre til misdannelser som tar en toll på mobiliteten. Alvorlig tap av brusk i kneleddene kan føre til at knærne buer ut, og skaper et utseende med bueben (vist til venstre). Benete sporer langs ryggraden (vist til høyre) kan irritere nerver og føre til smerte, nummenhet eller prikking i enkelte deler av kroppen.

Behandling:Fysioterapi

Det finnes ingen behandling for å stoppe erosjonen av brusk i leddene, men det finnes måter å forbedre leddfunksjonen på. En av disse er fysioterapi for å øke fleksibiliteten og styrke musklene rundt de berørte leddene. Terapeuten kan også bruke varme- eller kuldeterapier som varmepakker eller kompresser for å lindre smerte.

Støtteenheter

Støttende enheter, som fingerskinner eller knestøtter, kan redusere belastningen på leddene og lindre smerte. Hvis det er vanskelig å gå, kan stokk, krykker eller rullatorer være nyttige. Personer med slitasjegikt i ryggraden kan ha nytte av å bytte til en fastere madrass og bruke ryggskinne eller nakkekrage.

Medikamenter for OA

Når slitasjegikt blusser opp, finner mange pasienter lindring med reseptfrie smerter og antiinflammatoriske medisiner, som aspirin, ibuprofen eller paracetamol. Smertestillende kremer eller sprayer kan også hjelpe når de påføres direkte på det såre området. Hvis smerten vedvarer til tross for bruk av piller eller kremer, kan legen din foreslå en injeksjon av steroider eller hyaluronaner direkte i kneleddet.

Tilskudd

Overordnede studier antyder ingen fordeler med glukosamin og kondroitin - kosttilskudd tilgjengelig på apotek og helsekostbutikker som er utpekt for å lindre smerte og stivhet for personer med slitasjegikt. Sjekk med legen din før du bruker kondroitin, spesielt hvis du tar blodfortynnende midler. Andre kosttilskudd som antioksidanter vitamin C og E og vitamin D har ikke vist seg å hjelpe.

Artrose og vekt

Hvis du er overvektig, er en av de mest effektive måtene å lindre smerte og forbedre funksjonen til leddene i kne- eller hofteleddene å gå ned noen kilo. Selv et beskjedent vekttap har vist seg å redusere symptomer på slitasjegikt ved å lette belastningen på vektbærende ledd. Å gå ned i vekt reduserer ikke bare smerten, men kan også redusere langvarig leddskade.

Artrose og trening

Personer med slitasjegikt kan unngå trening av bekymring for at det vil forårsake smerte. Men aktiviteter med lav effekt som svømming, gåing eller sykling kan forbedre mobiliteten og øke styrken. Trening med lette vekter kan hjelpe ved å styrke musklene som omgir leddene dine. For eksempel kan styrking av quadriceps redusere smerter i knærne. Spør legen din eller fysioterapeuten hvilke øvelser som er best for deg.

Er kirurgi noe for deg?

Hvis slitasjegikt forstyrrer hverdagen betydelig og symptomene ikke forbedres med fysioterapi eller medisiner, er kirurgi et alternativ. Ledderstatning eller resurfacing brukes på de med alvorlig OA. Kneet og hoften er leddene som skiftes ut oftest.

Forebygging av slitasjegikt

Det viktigste du kan gjøre for å avverge slitasjegikt er å holde vekten i sjakk. Med årene legger ekstra vekt på leddene og kan til og med endre den normale leddstrukturen. Å forebygge skader er også viktig. Ta forholdsregler for å unngå gjentatte bevegelsesskader på jobben. Hvis du spiller en sport, bruk riktig utstyr og følg sikkerhetsretningslinjene.

Kilde: https: