Grunnleggende opplæring:Ørebarotrauma

Dykkeinstruktører forklarer alltid forholdet mellom trykk og volum til nye dykkere, som beskriver behovet for å gå ned sakte og jevnt, og å utjevne luftrom tidlig og ofte. Nye dykkere lærer denne informasjonen i løpet av de første minuttene av hver dykketime, men hvorfor? For å si det enkelt, fordi ørebarotrauma er den vanligste dykkerelaterte skaden. Den henviser ofte dykkere til land eller, dessverre, avskrekker potensielle dykkere fra å drive med sporten i det hele tatt.

Ørebarotraume er utrolig vanlig, treffer omtrent 30 prosent av førstegangsdykkere. I tillegg, rundt 10 prosent av erfarne dykkere har også vært utsatt for en hendelse. Symptomene kan variere fra milde til uutholdelige, med permanent hørselstap i ekstreme eksempler.

Hva er ørebarotraume?

Det menneskelige øret består av tre hoveddeler:det ytre, mellom- og indre øre. Ordet "barotrauma" stammer fra gresk baros , betyr press, og traume , betyr skade. Hvis øret ikke kan takle brå trykkendringer, et nøkkelområde i øret vil sannsynligvis sprekke. Dykking med forkjølelse eller overbelastning kan også forårsake ørebarotraume.

Det ytre øret

Auricleen, eller pinna, av det ytre øret - trakten synlig på utsiden - er det de fleste av oss tenker på som vårt "øre". Herfra, lydbølger trakter nedover en kanal og kommer til trommehinnen - trommehinnen. Den gjennomsnittlige voksnes øregang er rundt en tomme lang (2,4 cm), og på den andre siden av trommehinnen er mellomøret. Her, tre bittesmå bein leder lyden til et format som hjernen vår kan tolke.

Eustachian-røret

Eustachian Tube kobler mellomøret til halsen. Derfor, funksjonen er avgjørende for dykkere. Å introdusere luft i dette sammentrekkende luftrommet er det som utligner trykket på innsiden av trommehinnen med omgivelsestrykket utenfor dykkeren som går ned gjennom vannsøylen.

Det indre øret

Endelig, de ovale og runde vinduene er innenfor det indre øret. Disse sensitive membranene er nøkkelen til ørets helse. Overivrig utjevning kan bryte enten, eller begge, av disse små områdene, etterlate dykkeren med alt fra svimmelhet og oppkast til hørselstap. Følgelig instruktører råder studentene til å utligne tidlig og ofte, skånsomt blåser mot sammenklemte nesebor, vrikke med kjeven eller svelge.

Hva forårsaker ørebarotraume?

Kast tankene tilbake til den første delen av Open Water Diver-håndboken. I følge Boyles lov, når omgivelsestrykket øker, volumet av luftrommene i kroppen din som er i kontakt med det trykket, vil - hvis det blir forlatt uten tilsyn - reduseres. Denne grunnleggende leksjonen i fysikk er kjernen for å forstå ørebarotrauma, som oppstår når økende omgivelsestrykk under nedstigningen får volumet til de gassfylte områdene i øret til å krympe. De følsomme membranene og vevet som utgjør ørets nøkkelområder blir forvrengt, til slutt bli skadet. Dette er den vanligste typen ørebarotraume. Forsøker å stige opp mens du dykker med forkjølelse, overbelastning eller falmende dekongestanter kan forårsake en "omvendt blokkering, ” som betyr at gass ikke er i stand til å unnslippe. Dette kan også forårsake ørebarotraume.

Typer ørebarotrauma

Det finnes ulike typer ørebarotraumer. Hver har sine egne årsaker og symptomer.

• Ytre øregang overfladisk fartøyruptur :En ruptur av blodårene i det ytre øret. Ofte kan en dykker oppleve små mengder blødning fra øregangen.
• Tympanisk membran (TM) ruptur :Perforering av trommehinnen. Smerte, svimmelhet og svimmelhet er vanlige symptomer.
• Barotraume i det indre øret :Skade på det runde eller ovale vinduet. En plagsom tilstand som kan forårsake tinnitus, svimmelhet og oppkast.
• Mellomørebetennelse :Selv om det strengt tatt ikke er et barotraume, dykkere kan forveksle smerten og væsketapet fra en mellomørebetennelse med et barotraume.
• Otitis externa :Vanligvis kalt "svømmerens øre, "Dette er en vanlig tilstand blant dykkere, spesielt de som forsømmer ørepleie etter dykk. Betennelse, smerte og hevelse i øregangen er vanlige symptomer.

Avgjørende, hvis du opplever noen av disse symptomene, du må slutte å dykke. Å dykke igjen vil – i beste fall – forårsake ytterligere ubehag og forverre skaden eller infeksjonen. I verste fall, dykking med øresmerter kan sette både helsen din og resten av dykkerteamets sikkerhet i fare. Dessverre, det er ingen rask løsning for de fleste av disse problemene. Altså, det er best å konsultere en kvalifisert lege med kunnskap om dykkermedisin. Alternativt, du kan få tilgang til flere ressurser om ørehelse på Divers Alert Network (DAN).

Bare legen din kan bestemme hvor lenge du må holde deg ute av vannet. Derimot, ikke forvent å være i vannet igjen i flere dager for selv mindre skader eller infeksjon. For mer alvorlige skader, tørre uker venter.

Unngå ørebarotrauma

Uansett hvilken kvalifikasjon du har, erfaringsnivå, eller antall dykk, du kan ikke endre fysikkens lover. Du må gå tilbake til det grunnleggende på hvert dykk.

• Øv på land . Slapp av før dykket og øv på å utjevne før du går i vannet. Mens du øver, du burde høre en pop, klunk eller klikk som indikerer at Eustachian-rørene dine er åpne. Hvis du sliter med å utligne, Fortell det til kompisen din og dykkelederen fordi du kanskje må gå ned veldig sakte. Hvis du ikke kan gå sakte ned, for eksempel i et område med sterk strøm hvor du trenger å komme raskt til dybden, vurdere å hoppe over dykket. Ikke tving ørene dine.
• Unngå tilbehør . Ikke bruk øreplugger eller annet tilbehør som vil blokkere luftstrømmen i kroppens luftrom.
• Ikke dykk med forkjølelse eller overbelastning . Slim i kroppens luftrom kan gjøre utjevningen lang, langvarig og smertefull affære. Ikke kompromitter sikkerheten din og vennenes dykk ved å tvinge frem problemet.
• Unngå dekongestanter . For å unngå å gå glipp av et dykk, noen dykkere med forkjølelse eller overbelastning dykkere bruker medisiner for å lette utjevningen. Dette er uklokt, siden disse stoffene ofte kan slites av midt under dykket. Deretter, når dykkeren stiger opp, ekspanderende gass kan ikke slippe ut. Dette fører ofte til en revers blokkering og skade.
• Unngå melk, tobakk og alkohol . Disse kan irritere slimhinnene dine, gjør utjevning vanskelig hvis du allerede er utsatt for utjevningsproblemer.
• Tygge tyggis . Det er noen anekdotiske bevis på at tyggegummi mellom dykkene kan hjelpe ørene dine.
• Utligne tidlig og ofte . Husk mantraet til dykkerinstruktører. Begynn å utjevne før du føler smerte eller ubehag. La overflaten ligge med en hånd på nesen, begynner å utligne tidlig i utforkjøringen.
• Bruk verktøyene du har til rådighet . Hvis det er en nedstigningslinje tilgjengelig, bruk det. Og hvis du har noen problemer, pause nedstigningen. Ta linjen for kontroll. Beveg deg bare dypere i vannsøylen når du har tømt ørene.
• Hjelp kroppen din . Gjør de første par føttene/metrene av nedstigningsføttene først. Den største proporsjonale trykkendringen skjer i løpet av de første 30 fot (10 m). Hvis du fortsatt sliter med å utligne, se opp til overflaten. Å gjøre det kan bidra til å forlenge Eustachian-rørene og hjelpe deg med å utjevne.
• Lær hva som fungerer . Alle har forskjellig fysiologi, så lær deg hvilken utjevningsmetode som fungerer best for deg. Teknikker inkluderer svelging, vrikke med kjeven, Valsalva, Toynbee, Lowry, Edmonds og Frenzel. Hver av disse er litt forskjellig i teknikk, men det er ingen rett eller galt - bare det som fungerer for deg.
• Ikke tving det . Noen ganger er det ikke din dag å dykke. Hvis du føler smerte eller ubehag, Ikke tving ørene dine og potensielt skade deg selv eller kompromittere alles dykk.

Ørebarotraume er overraskende vanlig. Så husk å ta vare på ørene og dykke trygt og utlign tidlig og ofte for å unngå potensielle problemer. Hvis du har et ørerelatert problem, avbryt dykket og søk profesjonell medisinsk rådgivning.

[Grunnleggende opplæring:Ørebarotrauma: https://no.sportsfitness.win/sport/dykking/1004042868.html ]