Hvordan håndtere vanlige baseballskader

Skader er en del av spillet. Å spille gjennom smerte slik at du ikke trenger å forlate oppstillingen er en realitet for mange ballspillere.

Baseballspillere banker hender, håndledd og albuer ganske ofte, og disse problemene plager deres prestasjon virkelig.

Som direktør for HandSport Surgery Institute har jeg sett og behandlet alle typer idrettsskader. En av sidene på nettstedet vårt skisserer 27 baseballrelaterte skader, og det er bare en delvis liste.

Skader skjer på forutsigbare måter som et hardt skli inn i en base, å bli truffet av en pitch eller dykke for å ta en fangst. Ulykker som å falle mens du går ut av klubbhuset er også noe å slite med.

Jeg skal snakke om noen av de vanlige hånd-, håndledd- og albueskadene, hva du kan spille gjennom og hva du bør varsle treneren eller legen din om, og hva du kan forvente hvis du er i den uheldige posisjonen du trenger kirurgi.

Du har 0,28 sekunder på å finne ut av det

Blink og du vil savne det. Når ballen forlater pitcherens hånd i hastigheter som den tilfeldige fanen ikke kan forstå, må slageren ta en avgjørelse:"Og du har 0,28 sekunder på å finne ut av det," sa tidligere MLB-spiller Nick Swisher i Tim Kurkjian-artikkelen for ESPN , "Fryktene ved å bli truffet av et tonehøyde."

Med enhver skade i baseball skjer det på et brøkdel av et sekund, og du har ofte ikke tid til å reagere.

For mange baseballskader er den eneste måten å virkelig bli bedre på å hvile, men som spiller vet du at du sannsynligvis ikke har tid til det med mindre du vil at sesongen skal være over.

Tidligere MLB-infielder Will Rhymes forklarte Kurkjian hvordan det var å bli truffet i underarmen av et tonehøyde:

"Det hele skjedde så fort," sa Rhymes. «Jeg lette etter en hurtigball. Han kastet en glidebryter. Du må bo der inne; du må stå på ditt. Så snart han slapp det, visste jeg at det kom til å treffe meg, [men] det var ingenting jeg kunne gjøre med det. Da den traff meg, ble jeg lamslått, men jeg tenkte:«Den traff meg i hvert fall ikke i hodet.» Jeg tenkte:«Jeg brakk armen, men jeg er glad den ikke drepte meg.» Det var første gang jeg ble truffet på det beinet. Armen min føltes død; det ble nummen.»

Rim ender opp med å besvime på banen av smerten. Han brakk imidlertid ikke armen og fortsatte å spille et par kamper senere, men to måneder etter hendelsen var armen fortsatt øm å ta på, noe som skjer når ball møter bein.

Brukkede fingre, tomler og baseballfingerhåndledd

Tidligere storligaer Aaron Boone forteller historien om å brekke hånden og deretter tommelen i samme sesong:

"Etter kampen og de neste 24 timene var smerten uutholdelig," sa han. «De satte en nål i tommelen min. Neste sesong fikk jeg en veldig dårlig start fordi jeg ikke klarte å ta tak i balltre. Den første måneden av den sesongen kunne jeg ikke ta en sving i sirkelen på dekk uten smerte fordi tommelen min fortsatt var vond fra september.»

Ved brudd på fingrene og tommelen kan det ødelagte beinet bevege seg ut av plass på grunn av skadens kraft, eller beinet kan bare ha en sprekk i seg og holde seg på plass. Du vil definitivt oppleve smerte, hevelse og blåmerker. Det vil være smertefullt og vanskelig å bevege den berørte fingeren eller tommelen, og det kan se skjevt ut hvis beinet har beveget seg ut av plass.

Når jeg vet at du er en baseballspiller, vil jeg ha en ganske god idé om hvordan skaden skjedde, men et viktig første skritt i diagnosen min er å snakke med deg om hvordan den skjedde og deretter gjøre den fysiske undersøkelsen.

Røntgenstråler brukes til å bekrefte diagnosen et beinbrudd og om det ødelagte beinet har beveget seg ut av sted. Jeg finner vanligvis ikke det nødvendig å ta en CT eller MR.

Umiddelbart behandlede, enkle finger- eller tommelfingerbrudd som ikke har flyttet seg ut av plass eller kan skyves tilbake på plass, kan vanligvis behandles med skinne, etterfulgt av teiping og fysioterapi.

Finger- eller tommelbrudd som er ustabile eller vesentlig feiljustert kan kreve kirurgi for å gjenopprette riktig posisjon og justering, ved bruk av svært fine metallstifter, skruer eller plater.

En annen vanlig skade er Baseball Finger (eller Mallet Finger), som er en skade på den tynne ekstensorsenen som retter ut fingertuppen. Ved en skade kan selve senen rives, eller kraften fra et slag føre til at senen trekker en del av beinet av og forårsaker et brudd.

Kjennetegnet på skaden er hengende eller hengende fingertupp i bøyd stilling og manglende evne til å rette den ut på egenhånd. Denne skaden er vanlig i baseball når ballen treffer fingertuppen og setter den fast. Husk også at en tilsynelatende liten forstuing av fingertuppen kan rive i stykker senen, og dype rifter (tenk at glidende baseballklosser kommer mot deg når du prøver å lage et merke) på toppen av fingeren kan kutte senen, noe som resulterer i i samme problem.

Hender og håndledd

Baltimore Orioles midtbanespiller Adam Jones forteller historien om å bli truffet i håndleddet:

"Brandon Morrow slo meg med 96 på håndleddet, og her er det minst en måned senere, og det gjør fortsatt vondt når jeg gjør noe med det," sa Jones. "Men det er en av tingene du må gjøre når du er en stor leaguer. Jeg iser det, men det hjelper ikke.»

Jones er heldig. Å bli slått i hånden eller håndleddet kan føre til brudd. Det er mer vanlig at skafoidfrakturer i hånden og distale radiusfrakturer i håndleddet kan oppstå ved fall på en utstrakt hånd.

Skafoidet er et av de åtte små håndleddsbena i håndleddsleddet og er på tommelsiden. Det ser ut som en vridd peanøtt. Skafoidet er svært viktig for normal bevegelse av håndleddet, men det er også det vanligste håndleddsbenet som fraktureres.

Med en skafoidskade kan det hende at smerten og hevelsen ikke er alvorlig, og skaden kan forveksles med en forstuing i håndleddet.

Skafoidfrakturer som bare involverer en sprekk i beinet uten bevegelse av de frakturerte delene bort fra hverandre (Non-displaced) kan vanligvis behandles med kun gipsimmobilisering. Et scaphoidfraktur som har beveget seg fra hverandre (Forskjøvet) vil ha stor nytte av kirurgi for å justere beinet og sette inn en liten skrue for å stabilisere bruddet mens det gror. Risikoen for ikke-heling er betydelig ved skafoidfrakturer på grunn av beliggenheten – skafoidfrakturer har dårlig blodtilførsel og kan ikke leges med bare et gips, derav behovet for en minimalt invasiv skruefiksering som fører til en kortere restitusjonstid som er perfekt for idrettsutøvere.

Et skafoidbrudd kan føles som et forstuet håndledd, men et brukket håndledd vil definitivt se ut og føles som et brukket håndledd. Å falle på den utstrakte hånden er den vanligste måten et håndleddsbrudd oppstår med nesten all kraften som overføres gjennom den distale radiusen.

Den distale radius er enden av radius, en av de to beinene i underarmen. Den distale radiusen er en del av håndleddsleddet, hvor den beveger seg med de små beinene i håndleddet. En distal radiusfraktur innebærer å bryte enden av radius innenfor et par tommer av håndleddsleddet, og det er mange variasjoner av denne skaden avhengig av skadens kraft.

Smerter, hevelser og blåmerker er vanlige og noe kan ikke se riktig ut hvis det brukne beinet har flyttet seg ut av plass. Det vil være smertefullt å bevege seg, og du vil ha vanskelig for å gjøre det. Hvis du også opplever nummenhet og prikking, kan det være trykk på medianusnerven i karpaltunnelen som krever umiddelbar oppmerksomhet for å fjerne trykket fra nerven.

Enkle håndleddsbrudd kan behandles med gips på 4-6 uker. Ustabile frakturer er gode kandidater for kirurgi som starter med en visuell undersøkelse av leddet gjennom et artroskop for å vurdere skaden. Kirurgi kan da være nødvendig som involverer en metallplate og skruer plassert gjennom et snitt foran på håndleddet.

Albueskader:morsomt bein, brudd og pitcher's albue

Albueskader er vanlige uansett hvilken side av platen du er på.

"Jeg ble truffet bak i albuen av Jered Weaver," sa Swisher. «Fingrene mine var låst i en knyttneve i fem minutter.»

F.P. Santangelo, som hadde en syv år lang karriere i den store ligaen, sa:«Jeg ble truffet i albuen, og i fire plasser, mens jeg ledet fra første base, var hånden min låst som en klo. Jeg klarte ikke å løsne neven.»

Det Swisher og Santangelo beskriver er alvorlige tilfeller av å treffe deres "morsomme bein" som forårsaket disse midlertidige klolignende misdannelsene. Å treffe det morsomme beinet forårsaker faktisk dysfunksjon av ulnarnerven. Ulnarnerven begynner fra innsiden av overarmen og beveger seg nedover innsiden av underarmen og inn i håndflaten og dorsalsiden av pinken og halvparten av ringfingeren. Muskler kontrollert av Ulnar-nerven inkluderer håndledds- og fingerbøyerne, samt de små musklene i hånden som koordinerer fine bevegelser.

Mer alvorlig er albuebrudd, som inkluderer et bredt spekter av kombinasjoner og alvorlighetsgrad. Når den utstrakte armen brukes til å beskytte ansiktet eller ryggraden, utsetter fall, dykking etter en fangst eller å bli stukket i albuen med en pitch, alt sammen albuen i fare. Behandlinger kan variere fra slyngeimmobilisering til kompleks rekonstruktiv kirurgi av bein og leddbånd. Forvent å få fysioterapi hvis du trenger albueoperasjon.

En tilstand kjent som Pitcher's Elbow kan være slagerens hevn. Pitcher’s Albow er betennelsen i det mediale kollaterale ligamentet som forbinder humerus til ulna med symptomer som kan omfatte smerte, klikking og ustabilitet i albuen, samt nummenhet i lillefinger og ringfinger på grunn av ulnar nerveirritasjon.

Med Pitcher’s Albow prøver jeg å behandle pasientene mine med hvile, is og anti-inflammatoriske midler. Alvorlige tilfeller kan kreve artroskopisk kirurgi, noen ganger med rekonstruksjon av leddbånd også kalt Tommy John Surgery.

Unge ballspillere kan utvikle Little Leaguers albue, som er en ungdomstilstand som involverer vekstplaten til beinet ved den indre delen av humerus (armbeinet) ved albuen. Gjentatt overbelastning forårsaker betennelse og skade på denne vekstplaten. Hvile, en nedkjølingsperiode uten å pitching, og rehabilitering av albuen og hele overekstremiteten er nødvendig for å optimalisere pitching-mekanikken for fremtiden. Streng overholdelse av tonehøydetellinger er nødvendig for å unngå ny skade. Ubehandlet kan Little Leaguer's Albow forårsake permanent bendeformitet, smerte og irritasjon av ulnar nerve, som krever kirurgi.

Frykten er ekte

Baseballspillere er intense idrettsutøvere. Det er noen barn i little league som, når de først blir truffet av en pitch, bestemmer seg for at baseball ikke er noe for dem. For spillere med store ligaambisjoner er det et annet nivå av dedikasjon som ikke bare inkluderer å spille gjennom smerte, men å håndtere frykt.

Kurkjian videreformidler denne historien fra tidligere utespiller Ken Harrelson, nå en kringkaster for White Sox:

«Jeg spilte ni år med frykt. Alle har det. Jeg kan ikke huske hundre slag på ball da jeg ikke var redd. Jeg sluttet nesten med mitt andre år i de store ligaene fordi jeg var så redd. En dag i Kansas City gikk Al Kaline, et av mine idoler, forbi meg. Han så frykten min. Han sa:'Vi har alle frykt ved tallerkenen' og fortsatte å gå. Det hjalp."

Frykten er ekte, og det samme er skadene. Men du trenger ikke å være redd for skadene. Idrettsmedisinen gjør fremskritt hele tiden, og ved HandSport Surgery Institute hjelper jeg jevnlig spillere med å komme tilbake på banen.

Disse skadene som er skissert her er vanlige fordi de skjer hele tiden og du kan gå glipp av deler av sesongen, men betrakt oss som spesialister i ortopediske idrettsmedisiner som en del av teamet ditt; vi er her for å hjelpe deg med å nå dine mål.

LES MER:

• 5 kroppsvektøvelser for å forhindre baseballskader
• 3 strategier for å forhindre ungdomsbaseballskader
• En veiledning til forebygging av baseballskade
• Hvordan forhindre baseballubalanse og overbruksskader

Hannah Foslien/Getty Images Sport/Getty Images, Matt_Brown/iStockPhoto, poutnik/iStockPhoto

[Hvordan håndtere vanlige baseballskader: https://no.sportsfitness.win/sport/Baseball/1004051388.html ]